Date portal
« Vestnik KRSU»

В 2025 году Европейское общество кардиологов и Европейское общество по атеросклерозу обновили рекомендации 2019 года по диагностике и ведению пациентов с дислипидемий, основанные на последних достижениях в области гиполипидемической терапии. Важнейшими обновлениями являются внедрение оценки сердечно-сосудистого риска с использованием новых алгоритмов SCORE2 и SCORE2-OP для пожилых людей от 70 до 89 лет и акцент на персонализированной стратификации сердечно-сосудистого риска для оценки 10-летнего риска фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых осложнений у пациентов без установленных заболеваний; выявление скрытого атеросклероза с помощью визуальных методов, акцент на роль липопротеина (а) и как можно раннего старта комбинированного лечения; внедрение новых лекарственных препаратов с целью оптимального снижения уровня холестерина липопротеинов низкой плотности; акцент в терапии дислипидемии смещается в сторону индивидуализированного подхода: от использования бемпедоевой кислоты и эвинакумаба при семейной гиперхолестеринемии до таргетного применения воланесорсена и икосапентэтила для лечения гипертриглицеридемии; применение статинов для первичной профилактики при ВИЧ-инфекции и антрациклиновой дисфункции миокарда; роль омега-3 жирных кислот у пожилых пациентов. Особое внимание уделяется изучению долгосрочных исходов комбинированной терапии для снижения остаточного риска и критический анализ исследований, посвященных применению пищевых добавок.

нарушения липидного обмена; оценка риска; статины; ЛП (а); триглицериды; инфаркт миокарда; липидснижающая терапия

2025-жылы Европалык кардиология коому жана Европалык атеросклероз коому липиддерди төмөндөтүүчү терапиядагы акыркы жетишкендиктерге таянып, дислипидемия менен ооругандарды диагностикалоо жана дарылоо боюнча 2019-жылдагы көрсөтмөлөрүн жаңыртышты. Негизги жаңыртууларга жүрөк-кан тамыр ооруларынын тобокелдигин баалоону киргизүү, 70 жаштан 89 жашка чейинки улгайган адамдар үчүн жаңы SCORE2 жана SCORE2-OP алгоритмдерин колдонуу жана аныкталган оорусу жок бейтаптарда өлүмгө алып келүүчү жана өлүмгө алып келбеген жүрөк-кан тамыр окуяларынын 10 жылдык тобокелдигин баалоо үчүн жекелештирилген жүрөк-кан тамыр ооруларынын тобокелдигин стратификациялоого басым жасоо кирет; липопротеиндин(а) ролун эске алуу менен сүрөткө тартуу ыкмаларын колдонуу менен жашыруун атеросклерозду аныктоо жана айкалышкан дарылоону мүмкүн болушунча эртерээк баштоо; Тыгыздыгы төмөн липопротеин холестеролунун деңгээлин оптималдуу түрдө төмөндөтүү үчүн жаңы дары-дармектерди киргизүү; дислипидемия терапиясындагы басым жекече мамилеге өтүүдө: үй-бүлөлүк гиперхолестеринемияда бемпедой кислотасын жана эвинакумабды колдонуудан гипертриглицеридемияны дарылоо үчүн воланесорсенди жана икосапент этилди максаттуу колдонууга чейин; ВИЧ инфекциясында жана антрациклиндерден улам пайда болгон миокарддын дисфункциясында баштапкы алдын алуу үчүн статиндерди колдонуу; улгайган бейтаптарда омега-3 май кислоталарынын ролу. Калдык тобокелдикти азайтуу үчүн айкалышкан терапиянын узак мөөнөттүү натыйжаларын изилдөөгө жана тамак-аш кошулмаларын колдонуу боюнча изилдөөлөрдү сынчыл талдоого өзгөчө көңүл бурулат.

липиддик алмашуунун бузулушу; тобокелдикти баалоо; статиндер; ЛП (a); триглицериддер; миокард инфаркты; липиддерди төмөндөтүүчү терапия

In 2025 the European Society of Cardiology and the European Atherosclerosis Society updated their 2019 guidelines for the diagnosis and management of dyslipidemia, based on the latest advances in lipid-lowering therapy. Key updates include the introduction of cardiovascular risk assessment using the new SCORE2 and SCORE2-OP algorithms for older adults aged 70 to 89 years and a focus on personalized cardiovascular risk stratification to estimate the 10-year risk of fatal and non-fatal cardiovascular events in patients without established disease; the detection of occult atherosclerosis using imaging methods, with an emphasis on the role of lipoprotein(a) and the earliest possible initiation of combination therapy; the introduction of new drugs to optimally lower low-density lipoprotein cholesterol levels; The focus in dyslipidemia therapy is shifting toward an individualized approach: from the use of bempedoic acid and evinacumab in familial hypercholesterolemia to the targeted use of volanesorsen and icosapentethyl for the treatment of hypertriglyceridemia; the use of statins for primary prevention in HIV infection and anthracycline-induced myocardial dysfunction; the role of omega-3 fatty acids in elderly patients. Particular attention is paid to studying the long-term outcomes of combination therapy to reduce residual risk and a critical analysis of studies on the use of dietary supplements.

lipid metabolism disorders; risk assessment; statins; Lp (a); triglycerides; myocardial infarction; lipid-lowering therapy