Date portal
« Vestnik KRSU»

Установление факторов риска развития инсульт-ассоциированной пневмонии (ИАП) и их роли в неблагоприятном исходе инсульта еще не до конца изучено. Это – важная задача неврологов, решение которой направлено на способствование разработки эффективных профилактических и лечебных мероприятий инсульт-ассоциированных пневмоний. Целью исследования явилось изучение факторов риска развития инсульт-ассоциированной пневмонии после острого мозгового инсульта для улучшения функциональных исходов у больных с геморрагическим и ишемическим инсультом. По результатам исследования риск развития инсульт-ассоциированной пневмонии связан с такими факторами, как дисфагия (24 (77,4 %) против 7 (20,6 %); Р < 0,001), пожилой или старческий возраст (72,56 ± 8,631 против 63,35 ± 9,229; Р < 0,001), высокий балл по шкале NIHHS (13 ± 3,120 против 7 ± 6,847; Р < 0,001), высокий балл по шкале Глазго (11 ± 2,706 против 14 ± 1,673; Р < 0,001), высокое артериальное давление в дебюте заболевания (176,88 ± 20,504 против 127,10 ± 16,369); Р < 0,001). С учетом полученных результатов, необходимо стратифицировать группы риска развития инсульт-ассоциированной пневмонии с усилением контроля за этими факторами риска на догоспитальном этапе или более агрессивным лечением их – на госпитальном уровне.

церебральный инсульт; инсульт-ассоциированная пневмония; факторы риска; острый период

Инсульт менен байланышкан пневмониянын (ИБП) өнүгүү коркунуч факторлорун аныктоо жана алардын инсульттун терс жыйынтыктарына тийгизген таасири толук изилденбеген жана неврологдор үчүн маанилүү маселе болуп саналат. Бул маселени чечүү инсульт менен байланышкан пневмонияны алдын алуу жана дарылоо чараларын иштеп чыгууга багытталган. Изилдөөнүн максаты – оор мээ инсульту өткөн бейтаптарда инсульт менен байланышкан пневмониянын өнүгүү коркунуч факторлорун изилдөө, геморрагиялык жана ишемиялык инсульт менен ооруган бейтаптарда функционалдык жыйынтыктарды жакшыртуу. Изилдөөнүн жыйынтыктары көрсөткөндөй, ИБПнын өнүгүү коркунучу төмөнкү факторлор менен байланыштуу: дисфагия (ИБП бар бейтаптарда 24 (77,4 %) vs ИБП жок бейтаптарда 7 (20,6 %); статистикалык маанилүү, Р < 0,05), улуу же кары курак (72,56 ± 8,63 жаш vs 63,35 ± 9,23 жаш; Р < 0,001), NIHSS шкаласы боюнча жогорку балл (13 ± 3,12 vs 7 ± 6,85; Р < 0,001), Глазго шкаласы боюнча төмөн балл (11±2,71 vs 14±1,67; Р<0,001), оору башталганда жогорку кан басымы (176,88 ± 20,50 мм рт. ст. vs 127,10 ± 16,37 мм рт. ст.; Р < 0,479). Алынган натыйжаларга таянып, ИБПнын өнүгүү коркунучу бар топторду аныктап, бул факторлорду доврачебдик этапта көзөмөлдөөнү күчөтүү же оорукана ичинде аларды агрессивдүү дарылоо зарыл.

церебралдык инсульт; инсульт менен байланышкан пневмония; тобокелдик факторлору; курч мезгил

The identification of risk factors for stroke-associated pneumonia (SAP) and their role in the adverse outcome of stroke has not yet been fully studied and is an important task for neurologists, whose solution is aimed at contributing to the development of effective preventive and therapeutic measures for stroke-associated pneumonia. The aim of the study was to identify the risk factors for stroke-associated pneumonia after an acute cerebral stroke to improve functional outcomes in patients with hemorrhagic and ischemic stroke. According to the results of the study, the risk of developing SAP is associated with such factors as dysphagia (24 (77.4 %) vs. 7 (20.6 %); P < 0.001), elderly or senile age (72.56 ± 8.631 vs. 63.35 ± 9.229; P < 0.001), a high score on the NIHHS scale (13 ± 3.120 vs. 7 ± 6.847; P < 0.001), a high score on the Glasgow scale (11 ± 2.706 versus 14 ± 1.673; P < 0.001), high blood pressure at the onset of the disease (176.88 ± 20.504 versus 127.10 ± 16.369 P < 0.001). Based on the results obtained, it is necessary to stratify the risk groups for developing SAP with increased control of these risk factors at the pre-hospital stage or more aggressive treatment at the hospital level.

cerebral stroke; stroke-associated pneumonia; risk factors; acute period