Аймукамбетова Динара Кочорбайевна – ст. преподаватель профессорского цикла дерматовенерологии и дерматокосметологии Кыргызского государственного медицинского института переподготовки и повышения квалификации им. С.Б. Даниярова, Кыргызская Республика, тел.: +996-556 909360, e-mail: aidina1971.da@gmail.com
Кулжыгачова Рахат Женишовна – ассистент кафедры терапии Международной школы медицины Международного университета Кыргызстана, Кыргызская Республика, тел.: +996-772 241736, e-mail: rkulzhigacheva@gmail.com
Садыкова Дано Авасхановна – канд. мед. наук, доцент, зав. профессорским циклом дерматовенерологии и дерматокосметологии Кыргызского государственного медицинского института переподготовки и повышения квалификации им. С.Б. Даниярова, Кыргызская Республика, тел.: +996-700 923306, e-mail: s.dano1@mail.ru
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПОЛИДЕЗОКСИРИБОНУКЛЕОТИДОВ В ДЕРМАТОКОСМЕТОЛОГИИ: КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ОЦЕНКА В КОНТЕКСТЕ СТАНДАРТИЗАЦИИ КЛИНИЧЕСКИХ РЕШЕНИЙ
В дерматокосметологической практике сохраняется высокая вариабельность оценки результатов эстетических вмешательств, что затрудняет стандартизацию клинических решений и контроль качества медицинской помощи. В этой связи актуальным является внедрение клинико-инструментальных подходов, обеспечивающих объективизацию оценки эффективности процедур. Целью исследования было оценить клиническую, субъективную и инструментальную динамику состояния кожи лица у пациенток с фототипами III–IV по Фицпатрику после курса мезотерапии с применением полидезоксирибонуклеотидов и проанализировать возможности стандартизации клинической оценки в контексте формирования профессиональных компетенций врача-дерматокосметолога. Проведено проспективное наблюдательное исследование без контрольной группы с участием 10 пациенток в возрасте 29–63 года. Курс терапии включал 4 мезотерапевтические процедуры. Оценка эффективности проводилась на трех уровнях: клиническом (осмотр, фотодокументация), субъективном (шкала GAIS, опросники удовлетворенности) и объективном с использованием аппаратной диагностики M8PRO-3D (HONKON, Китай) с анализом параметров пигментации, текстуры кожи, воспалительных элементов, пор, морщин и чувствительности кожи. По завершении курса терапии отмечена положительная динамика большинства клинических и инструментальных показателей, включая снижение выраженности воспалительных элементов, улучшение состояния пор и уменьшение интенсивности поверхностной пигментации. Данные объективной диагностики согласовывались с клинической и субъективной оценкой по шкале GAIS. Процедуры характеризовались хорошей переносимостью и благоприятным профилем безопасности. Интеграция клинической, субъективной и инструментальной оценки позволяет объективизировать результаты ПДРН-терапии и может рассматриваться как основа для стандартизации клинических решений и использования в системе подготовки и повышения квалификации врачей в рамках компетентностного подхода.
Ключевые слова на русском языке:полидезоксирибонуклеотиды; эстетическая медицина; мезотерапия; гиперпигментация; фототип III–IV; клинико-инструментальная оценка; аппаратная диагностика M8PRO-3D; субъективная оценка GAIS; стандартизация; клиническая компетентность
ДЕРМАТОКОСМЕТОЛОГИЯДАГЫ ПОЛИДЕЗОКСИРИБОНУКЛЕОТИДДЕРДИН НАТЫЙЖАЛУУЛУГУ: КЛИНИКАЛЫК ЧЕЧИМДЕРДИ СТАНДАРТТАШТЫРУУ КОНТЕКСТИНДЕГИ КЛИНИКАЛЫК ЖАНА ИНСТРУМЕНТАЛДЫК БААЛОО
Дерматокосметология практикасында эстетикалык кийлигишүүлөрдүн натыйжаларын баалоонун жогорку өзгөрүлмөлүүлүгү сакталып, клиникалык чечимдерди стандартташтырууну жана медициналык жардамдын сапатын контролдоону кыйындатат. Буга байланыштуу процедуралардын натыйжалуулугун баалоону объективдештирүүнү камсыз кылуучу клиникалык-инструменталдык ыкмаларды киргизүү актуалдуу болуп саналат. Изилдөөнүн максаты полидезоксирибонуклеотиддерди колдонуу менен мезотерапия курсунан кийин Фицпатрик боюнча жалпы изилдөөнүн фототиптери бар пациенттердеги бет терисинин абалынын клиникалык, субъективдүү жана инструменталдык динамикасын баалоо жана дерматокосметолог врачтын кесиптик компетенцияларын калыптандыруу контекстинде клиникалык баалоону стандартташтыруу мүмкүнчүлүгүн талдоо болгон. 29–63 жаштагы 10 бейтап менен контролдук тобу жок келечектүү байкоо изилдөө жүргүзүлдү. Терапия курсу 4 мезотерапия процедурасын камтыган. Натыйжалуулукту баалоо үч деңгээлде жүргүзүлдү: клиникалык (кароо, фотодокументация), субъективдүү (GAIS шкаласы, канааттануу анкеталары) жана объективдүү M8PRO-3D (HONKON, Кытай) аппараттык диагностикасын колдонуу менен пигментациянын параметрлерин, теринин текстурасын, сезгенүү элементтерин, тешикчелерин, бырыштарын жана теринин сезгичтигин талдоо. Терапиянын аяктагандан кийин көпчүлүк клиникалык жана инструменталдык көрсөткүчтөрдүн оң динамикасы белгиленди, анын ичинде сезгенүү элементтеринин оордугу төмөндөдү, тешикчелердин абалы жакшырды жана беттик пигментациянын интенсивдүүлүгү төмөндөдү. Клиникалык, субъективдүү жана инструменталдык баалоону интеграциялоо ПДРН-терапиянын натыйжаларын объективдештирүүгө мүмкүндүк берет жана клиникалык чечимдерди стандартташтыруу жана компетенттүүлүк мамиленин алкагында дарыгерлерди даярдоо жана квалификациясын жогорулатуу системасында колдонуу үчүн негиз катары каралышы мүмкүн.
Ключевые слова на кыргызском языке:полидезоксирибонуклеотиддер; эстетикалык медицина; мезотерапия; пигментация; III–IV фототип; клиникалык жана инструменталдык баалоо; M8PRO-3D менен терини аппарат диагностикасы; субъективдик баалоо GAIS; стандартташтыруу; клиникалык компетенттүүлүк
THE EFFECTIVENESS OF POLYDEOXYRIBONUCLEOTIDES IN DERMATOCOSMETOLOGY: CLINICAL AND INSTRUMENTAL ASSESSMENT IN THE CONTEXT OF STANDARDIZATION OF CLINICAL DECISIONS
In dermatocosmetological practice, there is still high variability in the evaluation of the results of aesthetic interventions, which makes it difficult to standardize clinical decisions and control the quality of medical care. In this regard, it is important to introduce clinical and instrumental approaches that ensure the objectification of the evaluation of the effectiveness of procedures. The aim of the study was to evaluate the clinical, subjective, and instrumental dynamics of facial skin condition in patients with Fitzpatrick phototypes III–IV after a course of mesotherapy using polydeoxyribonucleotides (PDRN) and to analyze the possibilities of standardizing clinical assessment in the context of the formation of professional competencies of a dermatocosmetologist. A prospective observational study without a control group was conducted with the participation of 10 patients aged 29–63 years. The course of therapy included 4 mesotherapy procedures. The effectiveness was assessed on three levels: clinical (examination, photo documentation), subjective (GAIS scale, satisfaction questionnaires) and objective using M8PRO-3D hardware diagnostics (HONKON, China) with an analysis of pigmentation parameters, skin texture, inflammatory elements, pores, wrinkles and skin sensitivity. At the end of the course of therapy, positive dynamics of most clinical and instrumental indicators was noted, including a decrease in the severity of inflammatory elements, an improvement in the condition of pores and a decrease in the intensity of surface pigmentation. The objective diagnostic data were consistent with the clinical and subjective assessment on the GAIS scale. The procedures were characterized by good tolerability and a favorable safety profile. The integration of clinical, subjective and instrumental assessment makes it possible to objectify the results of PDRN-therapy and can be considered as a basis for standardizing clinical decisions and using them in the system of training and advanced training of doctors within the framework of a competence-based approach.
Ключевые слова на английском языке:polydeoxyribonucleotides; aesthetic medicine; mesotherapy; hyperpigmentation; phototype III–IV; clinical and instrumental assessment; M8PRO-3D apparatus-based skin diagnostics; subjective GAIS assessment; standardization; clinical competence